PRÁCTICA XVIII: Cálculo de los índices eritrocitarios

Fundamento

Con los índices eritrocitarios  primarios RBC Y HTO, podemos obtener el VCM, y la CHCM. Y por tanto, determinar si se está en los valores normales, y si no es así, determinar la posible enfermedad que padece el paciente al que se le está realizando la prueba con los valores obtenidos de los mismos.

Material

Cámara de Neubauer
Pipeta de Thoma
Cubre
Vaso precipitado
Gradilla
Bolígrafo
Papel
Tubos de ensayo
Capilar
Plastilina
Centrífuga de micrométrico
Lector o regla
Micropipetas
Puntas para micropipetas
pipetas de vidrio
Espectrofotómetro

Muestra

Sangre venosa total

Reactivos

Agua destilada
Hayem
Drabkin
Patrón de hemoglobina a 15g/dl


Técnica

Para RBC:

Llenamos pipeta de Thoma hasta la señal de 0,5 de sangre y el resto hasta la señal de 101 de líquido de dilución Hayem.
Movemos durante 3 minutos en movimientos suaves.
Desechamos las tres primeras gotas en una gasa.
Colocamos un cubre en cámara de recuento e introducimos una pequeña cantidad de la muestra dentro de la misma. Debe introducirse por si misma por capilaridad.
Dejamos reposar la muestra unos minutos y visualizamos con el microscopio con objetivo de 40x.
 NUESTRO RESULTADO: 123500

Para HTO:

Llenamos las tres cuartas partes de un capilar con sangre total y tapamos con plastilina el extremo por donde hemos introducido la misma. Centrifugamos a 10500 rpm durante 5 minutos en una centrifuga para hematocrito. Finalmente, medimos la fracción forme con un lector o una regla.
NUESTRO RESULTADO: 18%

Para Concentración de hemoglobina:

Preparamos cuatro tubos en una gradilla.
Identificamos los mismos con las letras de Reactivo, Patrón, muestra y agua destilada
En Reactivo depositamos 2,5 ml de drabkin
En Patrón depositamos 2,5 ml de drabkin mas 10 microlitros de patrón 15 g/dl
En muestra depositabmos 2,5 ml de drabkin más 10 microlitros de sangre
En agua destilada depositamos una pequeña cantidad de la misma para finalizar medición de espectrofotometría.
NUESTRO RESULTADO: 18,58 g/dl

Una vez tenemos estos cálculos primarios realizamos el cálculos de los índices eritrocitarios secundarios, que son:

Volumen corpuscular medio VCM= HTO/ RBC x 10
Hemoglobina corpuscular media HCM= [Hb] / RBC x 10
Concentración de hemoglobina corpuscular media CHCM = [Hb]/ HTO x 100



Lectura de resultados


Los valores normales de VCM se sitúan en 80-100 fl
en este caso nos ha dado: 145, 74 fl
Este resultado está por encima de los valores normales por tanto el paciente tiene macrocitosis


Los valores normales de HCM se sitúan en 27-31 pg
en este caso nos ha dado: 142, 26 pg
Este resultado está por encima de los valores normales por tanto el paciente tiene hipercromía relativa


Los valores normales de CHCM se sitúan en 32-36 g/dl
en este caso nos ha dado: 103,22 pg
Este resultado está por encima de los valores normales por tanto el paciente tiene hepercromía absoluta