jueves, 19 de febrero de 2015

PRACTICA XXIX : Determinación del índice de lobularidad ()

Material necesario


  • Un microscopio
  • Un bolígrafo
  • Un papel

Reactivos

 Resultado de imagen de sangre muestra
  • Una extensión sanguínea muy fina  
  • Panóptico rápido
  • Agua destilada

Técnica


  1. Enfocar la extensión sanguínea con el objetivo de inmersión . ( aceite de  inmersión ) .
  2. Observar los neutrófilos y contar sus lobulaciones .
  3. Se considera que hay un lóbulo cuando una parte del núcleo está unida al resto solamente por un fino hilo de cromatina.
  4. terminar el recuento cuando se hayan observado al menos 100 neutrófilos
 Resultado de imagen de neutrofilos

Lectura de resultados


  • Una vez clasificados los neutrófilos , se cuantifican las lobulaciones presentes en ellos , y seguidamente , se calcula el IL ( índice de lobularidad ) , mediante la siguiente fórmula : 
                NL      (número de lóbulos )
     IL = --------------
              NN       ( número de neutrófilos contados ej 100)

 Resultado de imagen de neutrofilos


Interpretación clínica de los resultados


  • La desviación a la izquierda puede acompañarse de neutrofilia o de neutropenia.
  • La desviación a la izquierda con neutrofilia es tipica de muchas infecciones agudas ( apendicitis , sepsis ) .
  • La desviación a la izquierda con neutropenia es caracteristica de otras infecciones ( fiebre, ...)
  • La desviación a la derecha puede darse en varios procesos patológicos , entre los que destacan las anemias megaloblásticas.
 Resultado de imagen de abaco
  • vn ( valor normal ) 1,9 y 3 
  • -1,9  desviación a la izq.
  • +3  desviación a la dcha.  

Hoja de trabajo


  1. ¿Cuántos tipos de neutrófilos hay según Arneth ?
  2. 5 tipos
  3. ¿Qué tipo de desviación hay si el IL es de 2,5 ?
  4. Ninguno es normal ( entre 1,9 y 3 )
  5. ¿ De qué enfermedad es típica la desviación a la izquierda con neutrofilia ?
  6. de infecciones agudas ( sepsis , apendicitis )   
 Resultado de imagen de cientificos graciosos

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