PRACTICA XIV : Determinación del valor hematocrito mediante el micrométodo ()

Fundamento

• El HCT puede determinarse por métodos manuales o por métodos automáticos .   Los métodos manuales consisten en la centrifugación de la sangre , aplicandole una fuerza de 2000 a 5000 g ( 3500rpm unos 10 min.).

         Los métodos automáticos pueden basarse en dos métodos :

• El cálculo matemático del HCT a partir de valores de RBC ( recuento de hematíes ) y de volumen corpuscular medio , obtenido electronicamente con anterioridad.
• El análisisde la sombra que produce la población eritrocitaria , al reflejarse en un campo oscuro.
• Con los métodos manuales también se cuentan , junto con el volumen de los hematíes y el del plasma que queda atrapado entre los hematíes . Por eso , el valor de HCT conseguido con métodos automáticos es más exacto y suele ser 1 o 2 unidades más bajo que el realizado con métodos manuales.

Material

• Capilares., si es sangre capilar deben estar heparinizados .
• Plastilina
• Algodón o gasas.
• Una centrífuga de microhematocrito.
• Una regla milimetrada o un lector de microhematocrito.

 

Reactivos

• EDTA  tripotásico dispuesto en tubos.

Muestra

• Sangre capilar o venosa , si es venosa tiene que ir en tubos con EDTA

Técnica

1. La determinación ha de hacerse por duplicado.
2.  llenar cada capilar con sangre , hasta las 3/4 partes de su tamaño .
3. Limpiar el exterior de cada tubo con una gasa.
4. Sellar el extremo de cada tubo por donde ha entrado la sangre con plastilina.
5. Colocarlos de forma equilibrada en la centrífuga , los bordes tapados hacia afuera
6. centrifugar los tubos 5 min.

 

 Lectura de resultados 

• Midiendo las columnas formadas en el interior de cada tubo con una regla milimetrada y haciendo el porcentaje con una regla de 3.
• Mediante un lector de microhematocrito.

Entre los valores obtenidos con los dos tubos no debe haber una diferencia superior de 2% del mayor de ellos . Si es así se repite la determinación y si es inferior se da como valor final del HCT la media de ambos valores.
Si el valor es superior a 50 se repite el proceso alargando la centrifugacion a 10min.


Interpretación de los resultados 

 

• El valor normal del HCT está comprendido entre el 42 y el 47 % en mujeres y 45 y 52% en hombres 
• Un valor por debajo puede ser signo de anemia aunque puede ser falso debido a hemodilución.
• Un valor alto del HCT puede ser una poliglobulia aunque puede ser falso debido a la hemoconcentración.

 
 
  Hoja de trabajo

• ¿ Qué significa la franja roja que tienen algunos capilares ?
• Que van heparinizados 
• ¿ A qué fuerza relativa se centrifuga la sangre ?
• 1200g
• Si la medida de la columna de eritrocitos es de 20 mm y la columna total es de 50mm ¿ cuál es el valor del HCT?
• 40%
• Si con un capilar se obtiene un HCT de 45 y otro de 43 ¿ Cómo actuamos ?    
• informamos de esa media como valor final