- Para el estudio rutinario de muestras sanguíneas susceptibles de contener parásitos palúdicos , se hace una preparación en forma de extensión fina y otra gota gruesa en el mismo porta . Cuando se observan extensiones sanguíneas finas para confirmar un diagnóstico de paludismo , hay que prestar atención a los hematíes infectados y a los parásitos que pueda haber dentro de ellos . En las preparaciones de gota gruesa , los hematíes estan lisados , por lo que el diagnóstico de paludismo se basa en el aspecto de los parásitos que puedan encontrarse , en estas extensiones los parásitos suelen ser más abundantes y compactos .
Material necesario
- Un tubo capilar heparinizado , si la sangre es capilar , o no heparinizado , si la muestra de sangre es venosa anticoagulada .
- Una pipeta pasteur.
- 2 portaobjetos.
- 2 cubetas de tinción con sus respectivos cestillos.
Reactivos
- Metanol.
- Agua destilada.
- Solución de colorante Giemsa al 3% en agua destilada .
- Mezclarlo bien.
Muestra
- Sangre capilar , o venosa anticoagulada con heparina o edta .
Técnica
- Colocar una gota de sangre en un porta , y a la derecha de esta 3 gotas algo más grande en triángulo.
- Hacer una extensión de la gota pequeña.
- Con la punta de otro porta , unir las 3 gotas mediante movimientos rápidos y circulares hasta que quede uniforme , logrando su desfibrinación ( que es la destrucción de la fibrina , que esta involucrada en la coagulación sanguinea , o sea que desfibrinar es que no coagule ).
- Dejar secar la preparación de la forma mas limpia posible.
- Fijar unicamente la extensión fina ( con 3 gotas de metanol , y deja que haga efecto unos segundos ) .
- La gota gruesa debe secar durante 24h.
- Verter solución Giemsa al 3% en una cubeta y sumegir la preparación en ella durante 30-45 min.
- verter agua limpia en otra cubeta
- Aclarar la preparación sumergiendola en el agua durante unos segundos y repetir la operación .
- Dejar secar la preparación en posición vertical .
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Lectura de resultados
- Si el enfermo padece paludismo , en la extensión fina podemos ver distintos parásitos palúdicos , tanto dentro de los hematíes como fuera de ellos .
Interpretación de los resultados
- Puede hacerse un recuento aproximado de los parásitos palúdicos encontrados , mediante un código de cruces :
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